患者拒绝服药，这是所有精神病治疗中最普遍，也是最令人头疼的事。对此，首先要了解患者拒服药的原因。有的患者是由于服药以后出现了副作用，身体不舒服，影响了学习和工作。对这样的患者，一方面要耐心地劝说，摆事实讲道理，另一方面要请医生酌情调整药物的剂量或品种，以减轻副作用，有的患者对长期服药嫌麻烦，对病情复发的严重后果认识不足，存在侥幸心理，对这样的患者更要反复强调再犯病的危害，有时可以吓唬一下患者。还有的患者是因为病还没好，缺乏自知力，甚至就是在幻觉妄想的支配下不吃药。这种情况最不好办，因为患者不接受任何劝说。此时只好连哄带骗，或者拿出家长的威严来迫使患者服药。

       有一种方法叫做“暗服药”，即把药片碾碎，放在饭里或饮料里，暗中让患者服下。现在常用于暗服的药物是五氟利多，它具有无色，无味，可溶于水，长效等优点，但副作用较大，主要表现是手抖、四肢发僵、坐立不安等锥体外系反应，因此暗服时要搭配安坦。而安坦是短效药，需要每天服，所以仍然需要每天冒着被发现的危险，去为患者准备一道特殊的“小菜”，这确实需要非凡的耐心和高超的技巧。

      必须提醒您的是，暗服药的前提是患者被医生明确诊断为某种重性精神病，已经丧失行为能力，不治疗就会导致严重后果。这是一种没有办法的办法，尽量不用或少用。