有这样一个群体，他们不聋，却对外界声音充耳不闻；他们不盲，却对周围的事与物视而不见；他们不哑，却不知该如何开口说话。人们这样描述孤独症（又叫自闭症）的孩子，他们活在自己的世界里，他们用自己的方式感知着这个世界— 一个干净而美丽的世界。他们常被称为“星星的孩子”。

       随着人们对孤独症的关注越来越多，孤独症已经成为危害严重的全球公共卫生问题。在中国，数据统计发现孤独症占儿童精神残疾首位。

什么是“孤独症”？锦州市心理医院门诊部主任黄海涛说，孤独症又称为自闭症，是常见的儿童神经精神疾病，起病于3岁之前。孤独症发病原因目前不明，主要表现为社会交往障碍、语言交流障碍、重复刻板的行为等。

       黄主任说，孤独症主要有三大典型表现，社会交往障碍、交流障碍和狭窄刻板重复的兴趣行为。但是现在到门诊就诊并确诊的孤独症儿童大部分是因为语言问题来就诊。其实孤独症患儿的非言语交流也存在明显障碍，他们虽然拉着大人的手走向他们想要的物品或用手指他需要的物品来表达需求，但是其他用于交流的表情，动作，姿势却很少。社会交往障碍是孤独症患儿的另一主要症状，患儿缺乏社会交往的兴趣，缺乏社会交往的技巧和方法，情感交流和互动少，难以理解他人的情绪和想法。第三大典型表现是兴趣狭窄及刻板重复的行为方式。他们可能过度关注或痴迷于某一感兴趣的物品或活动，如纸盒，化妆品瓶，看广告，看转动的物品等。

       孤独症治疗原则早发现、早诊断、早干预。教育以及行为途径的干预为主，药物为辅。早期干预，康复训练对于孩子的发育有着至关重要的作用，孩子越小，可塑性越高。

       家庭参与，这些孩子的康复是要融入到生活中，除了康复机构的训练，父母或带养人也要成为治疗的合作者和参与者。做到除患者本人、康复医生外，家人、学校、老师以及社会共同参与治疗。

       黄主任又介绍了维生素D与孤独症的关系。他说，孤独症谱系障碍(ASD)是一种复杂的与多个遗传和环境危险因素有关的神经发育障碍。过去几年遗传和环境因素间相互作用已成为研究的热点。最近提出了维生素D缺乏可能是ASD的一个环境危险因素。维生素D在维持大脑内稳态、促进胚胎和神经发育、免疫调节(包括大脑自身的免疫系统)、抗氧化、抗凋亡、影响神经分化及基因调控方面都有独特的作用。多项研究表明ASD患儿血清中维生素D浓度相比健康儿童存在显著降低。因此，母孕期和儿童早期缺乏维生素D可能是引起ASD的环境危险因素之一。定期检测，合理补充，可降低患病风险。

【专家简介】

黄海涛：锦州市心理医院门诊部主任、副主任医师、心理咨询师、心理治疗师。

主要资历：2003年毕业于辽宁医学院临床医学专业，从事精神科临床工作十余年。曾在北京安定医院精神科、辽宁医学院附属一院神经内科临床进修，2010年取得心理治疗师资格，发表国家级论文8篇。